Tabla de contenidos

Editorial

José E. Fernández Mirabal
12 lecturas
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Hip√≥lito R. Pino N√ļ√Īez
53 lecturas
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Artículos originales

Francisco de Arazoza Galletti, Ernesto Vicente Pe√Īa, Alfredo Nasiff Hadad
96 lecturas
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La unidad de cuidados coronarios intermedios. Nuestra experiencia de dos a√Īos de trabajoSe expone el resultado de dos a√Īos de trabajo en la unidad de cuidados intermedios anexa a la de cuidados coronarios intensivos del Hospital Clinicoquir√ļrgico Provincial de Matanzas. Fueron comparados los primeros 50 pacientes daaos de alta de cuidados intensivos, convalecientes de un infarto del miocardio y tratados en salas convencionales, con 190 pacientes tratados en la unidad intermedia; en los primeros se encontr√≥ una letalidad de un 12% y en los segundos solamente un 2,6%. Las muertes tard√≠as en el grupo tratado convencionalmente fueron por bronconeumon√≠a en el 50% de los casos, mientras que en la unidad intermedia no hubo fallecidos por esta causa. El 25% de los casos de infarto present√≥ alg√ļn tipo de complicaci√≥n, y fueron tratados con √©xito: arritmias, como fibrilaci√≥n ventricular, taquicardia ventricular, etc., as√≠ como otras complicaciones, que en salas convencionales hubiera sido imposible tratar. El 14,2% de los pacientes hubo de ser devuelto a la unidad intensiva. Las muertes en la unidad intermedia fueron de presentaci√≥n s√ļbita: por fibrilaci√≥n ventricular o asistolia. Se hace hincapi√© en el gran beneficio ps√≠quico de los pacientes al verse tratados por el mismo personal m√©dico y las medidas precoces y uniformes de rehabilitaci√≥n. Finalmente, se insiste en la creaci√≥n de estas unidades de cuidados coronarios intermedios para disminuir a√ļn m√°s la mortalidad por infarto del miocardio.
Manuel Lima Fern√°ndez
16 lecturas
Estudio de las isoenzimas de la lactatodes- hidrogenasa en pacientes con hepatopat√≠asSe estudi√≥ el comportamiento de las isoenzimas lactatodeshidrogenasa (LDH) en el suero de 126 pacientes con distintas hepatopat√≠as (hepatitis aguda, hepatitis cr√≥nica persistente, hepatitis cr√≥nica agresiva, cirrosis, esteatosis e h√≠gado tumoral). El diagn√≥stico fue establecido por laparoscopia, con biopsia hep√°tica en todos los casos, excepto en las cirrosis hep√°ticas, en las cuales la impresi√≥n laporosc√≥pica es tan convincente que se prescinde de la biopsia. En los casos de met√°stasis hep√°ticas, la necropsia dio el diagn√≥stico final sobre el tumor primitivo. En las hepatitis agudas se comprob√≥ aumento de la isoenzima LDH5 en la fase comenzante activa. En las hepatitis cr√≥nicas persistente y agresiva, solamente se elev√≥ esta isoenzima en los casos descompensados cl√≠nica y humoralmente. No se detectaron diferencias isoenzimol√≥gicas entre el brote agudo de las hepatitis cr√≥nicas y las hepatitis agudas. En las cirrosis hep√°ticas igualmente se comprob√≥ que las descompensadas, principalmente con √≠ctero, fueron las √ļnicas que elevaron la fracci√≥n LDH5. En general, el aumento de esta isoenzima tuvo correlaci√≥n con la transaminasa glut√°mico-pir√ļvica, aunque se normalizaba antes que √©sta. En las esteatosis no se encontraron alteraciones de la LDH-,. Se encontr√≥ un franco aumento de esta fracci√≥n en dos de los tres carcinomas primarios de h√≠gado, ambos unic√©ntricos, en oposici√≥n al otro caso de carcinoma, que a pesar de ser difuso no alter√≥ la LDHr,. El diagn√≥stico laparosc√≥pico fue de fundamental importancia en todos los tipos de hepatopat√≠as, pues s√≥lo hubo una discrepancia con el diagn√≥stico histol√≥gico en cinco casos (4%).
Myrna Quintero Diaz, Stoil Borisov Zherev
67 lecturas
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Armando H. G√≥mez Echevarr√≠a, Manuel N√ļ√Īez Esquivel, Mirta Sordo Gonz√°lez
34 lecturas
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José Alert Silva, Manuel Jocik Mojena, Barbara Mulens Nápoles
35 lecturas
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José Mesa Arana, Víctor M. Boffill Díaz, Amalia Arango Herrera
31 lecturas
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Luis M. P√©rez P√©rez, Ernesto √Ālvarez Mart√≠n
116 lecturas
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Artículos de revisión

Juan Sabino Gutiérrez Hernández
225 lecturas
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Reporte de casos

Coralia Torres Jim√©nez, Rafael O. Pedraza Rodr√≠guez, Enrique Barreras Miranda, Leda Fern√°ndez √Āvila, Julio Ram√≠rez Rodr√≠guez
10 lecturas
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Elvira Dorticós Balea, Catalino Ustariz García, Porfirio Hernandez Ramírez
12 lecturas
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Alberto Quirantes Hern√°ndez
167 lecturas
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Bertha Carrasco Martínez, Natalia Fernández Guerra, Rafael León Díaz, Rubén S. Padrón Durán, Orestes Hernández Prada
30 lecturas
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