Corazón triauricular. Presentación de un caso2

Tabla de contenidos

Editorial

Epidermólisis hulosaSe presenta el caso (le una niña afectada de epidermólisis hulosa distrófica hiperplásica y el estudio familiar realizado. Se revisan las bibliografías cubana y extranjera de la enfermedad, así como las distintas clasificaciones y cuadros histopatológicos.
VICENTE DANIEL MENÉNDEZ GARCÍA, JOSÉ DÍAZ DE LA KOCHA, JOSÉ G. DÍAZ ALMEIDA
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Diagnóstico precoz de la diabetes mellitus por la biopsia del vasto externoSe realiza un estudio basado en el criterio de que mediante el hallazgo de la microangiopatía se puede establecer un tratamiento precoz de la diabetes mellitus. Se exponen las diferentes manifestaciones clínicas consecutivas al trastorno del metabolismo de los prótidos e isquemia vascular microangiopática. Se presenta el estudio estadístico de 128 casos con índice sospechoso de diabetes premellitus a los que se realizó biopsia de piel o músculo vasto externo. Se analiza el cuadro clínico de los pacientes de acuerdo a los resultados de dicha biopsia.
DIEGO FERNÁNDEZ ALFARO, CÉSAR MUÑIZ RUIZ
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Artículos originales

Registro nacional de consumidores de productos antidiabéticosSe presentan los resultados del Registro Nacional de Consumidores de Productos Antidiabéticos realizado en octubre noviembre de 1970. Se tomaron en cuenta distintos aspectos, tales como: total de consumidores, sexo, edad, tasa de prevalencia por provincia, lugar de residencia de los consumidores, así como tipo de producto que consumen. Se destaca la utilidad de este Registro para el mejor desarrollo del Programa Nacional de Diabetes del Ministerio de Salud Pública. Hasta hace pocos años, a la atención de las enfermedades infecciosas se daba una prioridad tal en la Salud Pública de nuestro país, que no había oportu-nidad o recursos para el estudio epidemiológico de otras enfermedades.
OSCAR MATEO DE ACOSTA, SERGIO AMARO MÉNDEZ, ARNALDO TEJEIRO FERNÁNDEZ
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Astenia. Síntoma común frecuentemente olvidado. Estudio de 25 casosSe realiza un trabajo en el que se analiza la astenia, ya que es un síntoma que frecuentemente presentación en pacientes en consulta externa y que no siempre se valora con el cuidado que merece. Se destaca que las causas que la provocan son patológicas que pueden comprometer hasta la vida paciente por lo que debe ser cuidadosamente tratada.
SANTIAGO CÁRDENAS GARCÍA
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Reporte de casos

Corazón triauricular. Presentación de un casoSe informa el caso de una paciente de 86 años de edad, que presentaba una cardiopatía congénita, sin manifestaciones clínicas anteriores, y que fallece en un cuadro de insuficiencia "cardíaca irreductible. Se comprueba mediante necropsia que era portadora de un corazón triauricular; se señala que esta entidad es de diagnóstico en la niñez o en los primeros años de la vida, siendo rara en los adultos. Se revisa la literatura y se encuentra, que este es el caso de mayor edad de los 100 reportados hasta el momento.
JOSÉ GONZÁLEZ DK ARMAS, JULIÁN VIERA YANIS, DAVID CALA RODRÍGUEZ
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Síndrome de Peuiz-JeghersSe presenta un caso portador del síndrome de Peutz-Jeghers. La pigmentación melánica de los labios, deposiciones sanguinolentas a repetición, antecedente de un cuadro oclusivo y la signologia clínica de dos familiares, conjuntamente con los exámenes radiográficos de tránsito intestinal y colon por enema (con neumocolon) y principalmente la rectosigmoidoscopia con biopsia, así como la resección quirúrgica del intestino afecto, corroboran el diagnóstico de dicho síndrome. Se insiste en que el tratamiento quirúrgico precoz, ya sea por vía rectal o abdominal (según la topografía de la poliposis) nos evita cualquier complicación que puede agravar el estado de estos pacientes.
MANUEL ESTRADA RODRÍGUEZ, ORLANDO ZAMORA ALMEIDA
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Hiperplasia adrenal congénita simulando un tumor de células de Leydig. Reporte de un casoSe informa la observación de un paciente infértil portador de una hiperplasia adrenal congénita, seguramente por bloqueo parcial de la 21-hidroxilación, con tejido adrenal aberrante implantado en testículo izquierdo que semejaba, tanto clínica como histológicamente, un tumor de células intersticiales del testículo (leydigoma). Se destaca en este caso la can-tidad de tejido adrenal aberrante, su localización' testicular unilateral y la consistencia del mismo. Se considera el escaso valor del examen histológico testicular en el diagnóstico diferencia] del tumor de células intersticiales del testículo y el tejido adrenal aberrante implantado en ese órgano. Se señala la importancia de la prueba de inhibición con Dexame- tasona en el diagnóstico diferencial de estas 2 entidades, la cual es más específica que el estudio histológico testicular. Se concluye que es eficaz el tratamiento esteroideo, tanto directamente sobre el tejido adrenal como indirectamente sobre la función reproductora tes-ticular.
BARTOLOMÉ ARCE, JORGE MÁS
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Tumor carcinoide del pulmón (adenoma bronquial) Diagnóstico biópsico por toracotomía con la contribución de un casoSe hace una revisión de la literatura sobre el “adenoma bronquial” con análisis de los criterios histomorfológico y clinicoanatomopatológico y se presenta un caso personal para llamar la atención sobre el diagnóstico por biopsia durante una fase activa de la enfermedad. Para ello hay que tener presente los criterios clásicos y contemporáneos antes expuestos. Se señala la importancia del estudio biópsico mediante toracotomía como única posibilidad para aclarar la naturaleza, el tipo histomorfológico, pronóstico, clinicoanatomo-patológico así como las posibilidades terapéuticas del tumor carcinoide del pulmón que ha sido diagnosticado clínicamente como neoplasia pulmonar irresecable.
EMII. POPOV, ELISAVETA POPJRISTOVA, MIGUEL BETANCOURT, GILBERTO FLEITES
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Feocromocitoma asociado a neurofibromatosis múltiple. Reporte de un casoSe reporta un caso de feocromocitoma asociado a neurofibromatosis, sin evidencia clínica de tumor adrenal y que falleció súbitamente durante el acto quirúrgico. Se hace una revisión de la literatura en relación con la asociación de feocromocitoma, enfermedad de Von Recklinghausen y enfermedad de Von Hippel-Lindau. Se destaca te importancia de sospechar la existencia de un tumor cromafín ante un paciente portador de una enfermedad neuro- cutánea.
JOAQUÍN GALARKAGA INZA, SANTIAGO LUIS
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Artículo de opinión

La relación de concurrencia entre enfermedades: su estudio y significaciónSe realiza un informe en el que se plantea formalmente la relación de concurrencia entre enfermedades. Se propone un método para su estudio, se señalan los posibles mecanismos a los que se debe este fenómeno, así como la importancia del mismo.
JOSÉ MIGUEL REYES PULLÉS
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Algunos aspectos de la relación médico-paciente en la consulta de peritajeSe valoran algunos aspectos que diferencian la relación médico-paciente de la médico-peritado. Se explica por qué la consulta de peritaje genera tensión en muchos facultativos. Se establece una clasificación de las consultas de peritaje y se hacen sugerencias para un buen manejo psicológico del peritado.
RICARDO GONZÁLEZ Y MENÉNDEZ
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